Правила и принципы питания при диабете
Наряду с медикаментозной терапией, одним из успешных методов лечения и контроля сахара при диабете является специальная диета. Суть ее заключается в снижении углеводной нагрузки и увеличении в рационе растительных жиров.
Сегодня нет необходимости полностью исключать простые углеводы. Диетотерапия – это не система жестких ограничений, а сбалансированное меню и разумный образ жизни.
Основные требования к организации питания при заболевании
Сахарный диабет - это эндокринное расстройство, в основе его лежит процесс, при котором клетки поджелудочной железы не могут полноценно вырабатывать инсулин - важное вещество для нормального углеводного обмена.
Заболевание протекает в двух вариантах:
- При диабете 1 типа полностью или частично блокируется выработка инсулина. Этот тип часто называют инсулинозависимый.
- При диабете 2 типа происходит нарушение усвоения глюкозы за счёт развивающейся инсулинорезистентности.
Общими правилами организации рациона при заболевании, независимо от его протекания являются:
- Ограничение сладких продуктов в меню до минимума;
- Увеличение потребления полезных жиров;
- Включение продуктов с небольшим гликемическим индексом (до 55).
Этот показатель отражает скорость усвоения сахара конкретного продукта. Чем ГИ выше, тем сахар быстрее всасывается. Так создаётся повышенная нагрузка на клетки поджелудочной железы.
К продуктам с высоким индексом относят:
- Сахар;
- Печенье;
- Варенье;
- Пирожные;
- Белый хлеб;
- Лимонад;
- Сок в пакетах.
Разрешенные продукты (с ГИ до 55):
- Злаковые культуры;
- Растительная пища (кроме картофеля, кукурузы).
Примерное соотношение продуктов при диабете рассчитывается так:
- Половину дневного рациона должны составлять овощные блюда;
- ¼ - это нежирные белки;
- ¼ - каши и гарниры из круп.
При заболевании разных типов диета подбирается персонально врачом, с расчетом калорий.
Как питаться при диабете 1 типа
При этом типе заболевания больным обязательно назначается инсулин.
Углеводы не исключают, их ограничивают. Существует такое понятие, как хлебная единица - это 12 грамм сахаров в составе конкретного продукта. В сутки можно употреблять не более 12 ХЕ, обязательно деля их на весь день, для правильного усвоения.
В меню входят белки (20-25%), жиры (30%), сложные углеводы с низким ГИ (45-50%)
Исключить |
Ограничить |
Разрешены |
Лимонады Фастфуд Любые кондитерские изделия Жареные, крахмалсодержащие блюда Геркулес и манная каша Картофельное пюре |
Хлеб Фрукты Кукуруза Картофель Молоко и молочные продукты |
Зеленые листовые овощи Капуста Перец Кабачки Бобовые |
Особенности питания при диабете 2 типа
Этот тип заболевания требует более строгих ограничений в питании, так как часто обнаруживается на фоне ожирения и нарушения переработки углеводов.
Главные правила составления рациона:
- Много продуктов богатых клетчаткой (овощи, фрукты, зелень).
- Наличие полезных жиров (ненасыщенных). Они регулируют холестериновый обмен в крови. К ним относятся: жирная рыба, орехи, авокадо, оливковое масло.
- Исключение из рациона рафинированных сахаров.
Рекомендованные продукты при сахарном диабете
- Рыба – все виды лососевых, селедка, анчоусы, скумбрия, сардина.
- Капуста, шпинат, листовой салат.
- Яйца – регулируют количество сахара в крови.
- Греческий йогурт – способствует потере лишнего веса, снижает сахар.
- Орехи –снижают вес, уменьшают сахар в крови.
- Брокколи – снижает сахар.
- Оливковое масло – влияет на здоровье сердца и нормализует артериальное давление.
- Клубника – снижает уровень инсулина, обеспечивает дополнительную защиту сердца.
- Чеснок – понижает сахар и давление.
- Лапша ширатаки – контролирует вес, уменьшает расстройства сердечной деятельности.
- Корица - улучшает чувствительность клеток к инсулину.
- Имбирь - нормализует холестерин и понижает сахар в крови.
Что следует исключить из рациона
Современные врачи стараются уходить от жестких ограничений в организации питания больных. Меню должно быть разнообразным и полностью удовлетворять потребности организма в питательных веществах.
Но особенности заболевания требуют некоторых изменений привычного питания. К тому же, исключение или ограничение приведенных ниже продуктов будет полезно и для людей, заботящихся о своем здоровье.
- Сахар.
- Алкоголь.
- Цельное и обезжиренное молоко, сгущенное молоко.
- Жирное мяса, копчености, колбасы, сосиски.
- Фастфуд, чипсы, соки в пакетах, сладкая газировка.
- Выпечка, пирожные, конфеты, варенье.
- Соленья и маринады.
- Майонез, полуфабрикаты.
- Макароны, манка, рис.
- Сладкие фрукты – бананы, виноград.
- Сухофрукты – инжир, изюм.
Специальная диета для пациентов (стол №9)
Автором этой диеты стал советский врач М. Певзнер.
Разрешенные продукты:
- Фрукты, ягоды;
- Овощи;
- Грибы;
- Свежевыжатый сок;
- Нежирное мясо и рыба;
- Творог и кисломолочные продукты;
- Хлеб из отрубей или ржаной;
- Крупы;
- Картофель.
Основные блюда стола № 9:
- Супы овощные, рыбные, мясные, грибные.
- Вторые блюда тушёные, вареные или приготовленные на пару.
- Салаты с небольшим количеством соли заправленные растительным маслом.
- Несладкие фруктовые и ягодные десерты.
Рекомендуется частое, дробное питание небольшими порциями.
Другие типы диет для больных СД
- Диета средиземноморья
В основе – дробное 5-разовое питание, углеводный завтрак, легкий ужин (нежирный белок и овощи), соблюдение питьевого режима.
Приветствуются морепродукты, жирная рыба, макароны из твердых сортов пшеницы, хлеб из муки крупного помола, фасоль, чечевица, рис, сезонные овощи и фрукты. Нежирные сыры, яйца.
- Кетодиета
Заключается в наименьшем употреблении углеводов.
Исключаются: сахар, мед, сладкая газировка, дрожжевая выпечка, крупы, каши, молоко, йогурты, кефир, сладкие творожки.
СД у детей
Развивается быстро и с негативными последствиями. Основное лечение, как и у взрослых – диета и инсулинотерапия. Диетические рекомендации: исключают сахар, углеводы и животные жиры, устанавливается дробное питание до 6 раз в день.
Диабет беременных
Гестационный диабет развивается во время вынашивания ребенка. Причиной его являются гормональные изменения в организме женщины. Основная опасность этого состояния - нарушение развития плода и неблагоприятное воздействие на здоровье женщины.
Будущей маме предписывается соблюдение специальной диеты, и при необходимости назначается инсулин. После родов чаще всего прогноз благоприятный, но требуется обязательный врачебный контроль.